Hoe wordt verzekeringsfraude onderzocht?

Het aantal meldingen van verzekeringsfraude stijgt snel. Onlangs is er zelfs een recordaantal gevallen van verzekeringsfraude vastgesteld. Er zit hierbij wel een verschil in het aantal onderzoeken naar fraude en het aantal vastgestelde fraudegevallen. Een verzekeraar moet immers wel kunnen aantonen dat er daadwerkelijk sprake is van fraude. Daarom stellen ze bij vermoedens van verzekeringsfraude altijd een onderzoek in. Wij leggen u hier uit hoe verzekeringsfraude onderzocht wordt.

Wanneer doet een verzekeraar onderzoek naar verzekeringsfraude?

Dient u een schadeclaim in? Dan kan het zijn dat de verzekeraar gaat onderzoeken of de claim wel rechtmatig is. Claims worden vaak getoetst door een automatisch systeem. Zo is er een bepaald grensbedrag waarboven automatisch een controle kan worden uitgevoerd. Bij autoschade is dit bijvoorbeeld €1.000,- en bij een fiets €500,-. Ook zijn er een aantal signalen die standaard opgepikt worden. Bijvoorbeeld als u binnen korte tijd dezelfde schade claimt. Of als u de dekking van uw verzekering heeft aangepast en direct daarna een schade claimt. Dit zijn allemaal redenen voor een verzekeraar om een onderzoek in te stellen.

Daarnaast controleert een verzekeraar bij een verzekeringsaanvraag altijd de identiteit van de aanvrager. Is er reden om aan te nemen dat er iets niet helemaal klopt aan de ingevulde gegevens? Dan kan de verzekeraar een onderzoek instellen. Verzekeringsfraude is namelijk ook het niet opgeven van eerlijke informatie tijdens het aanvragen van de verzekering.